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NTU Management Review Vol. 33 No. 1 Apr. 2023




               庭)」(占總樣本 5%)傾向於偏好長照保險制,可能原因與補助不足或長照支出
               缺口負擔過大有關。其二:「已(曾)購買商業長照險者」 (占總樣本約 26.8%)
               傾向於偏好長照保險制,此係因目前國內壽險公司對於商業長照保險的設計理念,
               盡量能與政府長照 2.0 保障形成互補的關係所致(Nadash and Cuellar, 2017; Doty
               et al., 2015; 杜孟庭,2016)。申言之,,國內家戶長照財源的規劃,第一層來自
               於全民健保,主要負責急性醫療問題(屬於實支實付理賠方式,Reimbursement or

               Expense-incurred Basis);第二層來自於國民年金與長期照護 2.0 補助,主要提供經
               濟與基本照護的服務(屬於社會福利補貼,Subsidy);第三層為商業長期照護保險
               提供的保障,用以彌補社會保險和個人財務上的不足(屬於定額或限額給付方式,
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               Indemnity) 。就第一層與第三層的保險理賠的方式來看,第一層的保障較易取得,
               也因此會被優先使用,加上一般財務水準(小康)的家戶單位(年所得在 199 萬以
               下者)佔比超過總樣本人數的九成五(相對於年所得在 200 萬以上者,占總樣本不

               到 5%),因此長照財源會比較依賴第一與第二這兩層,合理推論會更寄望於第二
               層給予較多的財務支持,從而實證上會顯著傾向於偏好長照保險制。
                   為了將實證結果連結到四項研究假設,我們提供各項解釋變數係數的 exp(β)
               值,特別針對有興趣觀察變數 (LTC_Ins、WTP、Pre_Saving) 的邊際影響效果提出說
               明。就模型 4 而言,相對於未購買商業長照保險者,已 / 曾購買者對於長照制度偏
               好(保險制相對於賦稅制)的勝算比 (odd ratio) 為 1.005 倍;每增加一單位的願付
               程度,對於長照制度偏好(保險制相對於賦稅制)的勝算比為 1.08 倍;每增加一
               單位的預防性儲蓄,對於長照制度偏好(保險制相對於賦稅制)的勝算比為 1.051
               倍。最後,根據 odd ratio / (1+ odd ratio)=exp( β)/(1+exp( β)),將勝算比轉成
               (各解釋變數每變動一單位對於長照制度偏好的)邊際影響效果 (Logistic Marginal

               Effect)。


               四、更一般化次序羅吉斯迴歸 (Generalized Ordered Logit Estimates) 實證結果
                   表 5 的實證結果建立在一項前提假設:每一模型分別有四組(子樣本)次序羅
               吉斯迴歸,各組迴歸的係數(因果關係)無顯著差異或迴歸模式平行;亦即,被解
               釋變數的最低值與最高值(相對於基準值),與各項解釋變數間所得到的係數應該





                 9   全民健保亦提供類似長照的服務項目「安寧療護(住院、居家、共照)網路查詢服務」。
                    https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=D8386FD9AD1B49D3&topn=D39E2B72B0BD
                    FA15。另一方面,商業長期照顧保險之承保項目,包括:(1) 醫療費用(住院、手術)、(2) 看
                    護費用、(3) 臨時費用、(4) 長壽祝賀金、(5) 傷害保險金、(6) 失能保險金、(7) 生存保險金、(8)
                    死亡保險金、(9) 其他費用等多種保險給付項目(杜孟庭,2016)。

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